自查报告中的文字表达一定要保证真实准确，随着时代的发展，人们渐渐意识到自查报告的重要性，调研范文网小编今天就为您带来了卫生自查报告8篇，相信一定会对你有所帮助。
卫生自查报告篇1
人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》永人社发（20xx）131号文件精神，根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求，我院高度重视，认真布置，落实到位。由院长牵头，医务科具体负责，在全院范围内开展了一次专项检查，现将自查情况汇报如下：
一、医疗保险基础管理：
1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。
二、医疗保险业务管理：
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
三、医疗保险费用控制：
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。
3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的.比例控制在20%以内。
4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
四、医疗保险服务管理：
1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。
2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。
3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。
4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。
5、严格掌握医保病人的`入、出院标准，医保办抽查10例门诊就诊人员，10例均符合填写门诊就诊记录的要求。
五、医疗保险信息管理：
1、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。
3、本院信息系统医保数据安全完整。
4、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。
六、医疗保险政策宣传：
1、本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。
2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、责任医生下乡宣传，印发就医手册、发放宣传资料等。
由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作，这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。
卫生自查报告篇2
一、基本情况
（一）机构设置和人员情况县卫生和计划生育监督执法大队是县卫健局领导下的行政执法机构，属参公管理的事业单位，经费来源由县财政局拨付和县卫生健康局差额补助。2007年卫生监督体制改革试点组建成立了“县卫生执法监督所”，编制数8名，后因职能调整人员编制减少为5名。2015年正式更名为县卫生和计划生育监督执法大队，大队核定编制5名，在编3名，现目前执法人员2名、区乡借调1名（主要从事政务中心卫生、计生办证工作），空编2名。
（二）主要工作职责卫生执法监督主要承担着全县公共卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生监督管理工作；
组织开展公共场所、饮用水安全、传染病防治监督检查，整顿和规范医疗服务市场；
承担卫生行政处罚案件的调查取证，提出处罚建议，执行处罚决定，并参与公共卫生事件、重大疫情、突发事件的调查处理。
（三）执法保障情况
1、经费保障。截止20xx年12月卫生监督执法大队所需人员经费和专项工作经费由县卫健局给予保障，基本能够满足卫健监督执法工作需要；
20xx年在县委、县政府对卫生监督执法工作的高度重视下，在、县人大近两年对卫生监督执法的调研考察下，县财政给予了5万元执法专项经费，超出部分由县卫健局进行差额补助。
2、执法能力保障。现目前所采用的执法能提升形式有以下三种：一是，依托省、集中培训方式进行学习提升；
二是，对口支援单位委派人员采用传帮带的方式进行带教培训；
三是，通过网络课程学习和考试。
3、设备保障。车辆方面：从20xx年至今我队暂无无卫健监督执法车辆，所需执法监督检查均委托于县卫健局给予车辆支持；
20xx年在锦江区卫生监督执法支队的支持下，我队预购进一辆四座小型电频车，用于日常城区内开展卫生监督执法工作。设备方面：通过卫生监督执法支队的支持和帮助下，20xx年我县执法人员已全员配置执法全过程记录仪。保障了卫健监督执法工作的正常开展。
二、主要工作开展情况
（一）行政许可办理情况。为全面规范卫生许可行为，使卫生行政许可工作程序合法，充分体现卫生行政许可的公开、公平、公正，执法大队进一步健全了卫生行政许可审批程序，严把卫生行政许可重要关口。20xx年至今，办理多项计生工作事项、受理公共场所《卫生许可证》60件、《医疗机构许可证》10件，健康证1000余份。无一例申请行政复议和提起行政诉讼案例发生，实现了卫生行政许可零投诉的目标。
（二）加强行业宣传培训。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生管理办法》、《中华人民共和国中医药法》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《消毒管理办法》、《职业病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规，结合“七五普法”、“艾滋病宣传日”、“爱国卫生日”等开展了形式多样的普法宣传活动，切实增强了广大群众依法预防各类传染病的意识，真正学会用法律保护自己的切身利益。20xx年至今宣传培训3场次，参训人员150余人，共出动培训人员9人次，设宣传站点2个，悬挂横幅6条，制作展板2个，张贴宣传组图30张，发放宣传单7000份。
（三）加强学校卫生监督。为保障高、中考及春、秋季开学前学校学生卫生安全，按照县卫健局、县教育局的相关要求，针对学校卫生开展了七次卫生安全专项整治行动，今年着重对各级中、小学的环境安全标准进行检测检查。20xx年至今共对学校监督检93户次，出动监督人员191人次。
（四）公共场所卫生监管情况。一是开展美容美发场所卫生安全专项整治行动。重点查处美容美发场所无证经营、超范围经营医疗美容、从业人员无健康证上岗、公共用品不按规定清洗消毒及美发场所不配备皮肤病等特定疾患人员专用工具等违法行为。截止目前我队检查公共场所9户次，出动监督人员18人次，在监督执法人员的反复指导和帮助下，极大的提升了美容美发场所管理人员卫生意识。二是开展生活饮用水卫生安全专项整治行动。围绕冬、春季生活饮用水易污染事件的发生特点，执法大队多次深入厂龙沟自来水厂对供管水人员有未取得健康证上岗、制水车间的制度落实情况、出厂水消毒情况、储水池卫生状况、涉水产品是否符合国家要求进行了专项检查,及时发现问题后要求整改，排除了生活饮用水卫生安全的隐患，20xx年至今共检查水厂5次，出动监督人员15人次，完成水质监测检查68份，下达监督意见书3份，确保了全县人民群众生活饮用水卫生安全。三是开展打击非法行医专项整治行动。主要以城乡结合部等流动人口聚集地为重点地段，严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的无证“黑诊所”。以个体诊所为重点，严厉查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自聘用医师或非医师从事坐堂行医的行为。20xx年至今共开展专项整治行动3次，出动监督人员和卫生协管员81人次，发现游医一次，涉案人员一名，卫生协管员及时对其违法行为进行了制止，并将涉案人员进行了现场教育和劝返。有效维护了全县正常医疗服务市场秩序，保障了全县人民群众就医安全。四是开展餐（饮）具集中消毒单位专项整治行动。对全县餐（饮）具集中消毒单位经营场所是否符合卫生要求、从业人员是否取得健康证上岗、所使用消毒产品索证资料是否齐全、餐饮具消毒质量是否合格等进行了专项检查行动7次，下达监督意见书4份，开展现场指导3次，行政处罚1例，处罚金额1000元。五是强化住宿场所卫生安全监督意识。为加强住宿行业卫生法律、法规及业务知识，执法人员多次上门服务，通过现场带教、开展集中培训等方式宣传讲解卫生知识及工作要求。截至目前，开展监督检查行动4次，监督户数156户次，下达监督意见书41份，开展现场指导97户次，行政处罚10所单位，共处罚金8000元，通过以案促管的施行，我县公共场所住宿业参差不齐的守法意识得到了较好的改观，住宿行业规范化管理工作有了明显提升。
（五）强化医疗市场秩序监管。为切实加强医疗机构院感管理工作，有效遏制医源性感染事件的发生，卫计执法大队组织各医疗单位负责人开展了院感管理专题培训。结合环保督查要求对医疗废物进行了多次专项整治行动，下达监督意见书37份，共检查县级医疗机构12户次，乡镇卫生院61户次，个体诊所9户次，出动监督员179人次，20xx年行政处罚医疗机构3所，共处罚金6000元。
（六）开展毒麻药品和药品专项检查。为进一步规范和加强我县医疗机构麻药品和药品管理水平，成立了以卫计局纪检组长为组长、卫计执法人员为成员的毒麻药品和药品以及止疼药品专项整治领导小组，召开了专题会议，对医疗机构麻药品和药品以及止疼药品安全设施、台账登记、处方管理、管理制度等四项内容进行了专项检查，同时要求各医疗机构要严格落实麻药品和药品管理的相关法律法规，不断完善麻药品和药品采购、验收、储存、保管、发放等相关制度，不断强化各项管理制度和安全保障措施。
（七）加强卫生协管服务。执法大队不断提高卫生监督协管员业务技能，加强对卫生监督协管员的法律法规及专业知识培训，鼓励参加、县举办的卫生监督协管培训。制定了卫生监督员协管年度培训计划，组织全体卫生协管开展自学和利用网上培训平台进行网上学习。
（八）全面推进“双随机”抽检工作。为认真贯彻落实“双随机一公开”工作要求，顺利完成国家、省下达的监督抽检任务，我县迅速行动，成立了“双随机”监督抽检工作小组，制定了《县“双随机”监督抽检工作实施方案》，确立了各项抽检工作的责任监督员，规定了各项抽检任务完成时限。选派人员参加了“双随机”监督抽检工作专题培训会议，对开展国家监督抽检工作任务、检查内容、检测项目和工作要求，进行了统一安排和部署，抽检工作有序开展。
（九）强化职业卫生管理。因职能转变，职业健康再次回归卫生健康部门，为进一步履职尽责，我队对全县21家涉及职业病防控的单位进行了摸底调查，对68家单位进行职业病防治法宣传指导，委托有职业病健康体检资质的医疗机构对我县64名涉及职业病危害的人员进行了健康体检。
（十）完善信息挂网及档案管理工作。为进一步强化卫生执法工作的“三公开一监督”原则，执法大队及时学习和跟进两法衔接平台、政务一体化平台挂网信息，及时向法制办上报权力清单和案件办理，不断完善网络公开的同时强化纸质档案管理工作，指定专人负责，将信息公开与档案管理紧密结合，规范卫生监督执法行为，促进卫生监督执法痕迹管理。
三、存在的问题及下一步工作计划在县委、县政府的有高度重视下，在县人大的监督管理下，在县卫健局大力支持下，在卫生监督部门的关心指导下，20xx年至今我县卫计监督执法工作取得了长足的进步。但也存在许多问题，具体如下：一是卫生监督执法队伍薄弱。执法人员少、监管对象多、责任大、“一人多职”这就是卫监队伍，20xx年至今，大队在编执法人员3名，在岗2名，人员配备与辖区监管量不匹配、繁重的工作量带给执法人员极大的压力，致使卫生执法监督工作成效一直不佳。二是卫生执法监督大队待遇境况。卫生执法是属卫健局委托的执法部门，级别较低，同比其他部门执法人员享受待遇较困难。三是专项监督执法经费保障困难。经费保障是监督工作的前提，由于缺少卫生行政执法经费，我县卫生行政执法无法得到深入开展。四是执法设施设备配备不齐。2013年中央对卫生执法体系建设项目中配备了快速检测设备，但大多数为食品快检工具，仅有的水质设备和学校环境检测设备，设备应用说明为英文，设备配备后无销售企业为执法人员进行培训，至今设备已无法正常使用。卫生执法检测工具的滞后，导致卫生监督执法一直是浮于其表，未深化其中。五是无监督执法车辆。卫生执法日常监督、专项监督、应急执法等都需要外出执行工作，没有专用执法车辆的保证，最终将形成关起门来书面式执法。通过对全年工作的自查总结，针对以上的不足，我队根据我县实际情况制定了下一步工作计划：一是继续将环境保护工作作为近年来的重点工作，切实做好医疗废物管理工作，抓好环保契机，进一步规范我县医疗废物的处置管理工作。二是加强对公共场所、美容美发行业、学校这些人员密集型场所的宣传管理，保障传染病防治工作的有序开展；
加强对餐饮具集中清洗消毒机构、自来水厂的监督，防止介水传染病的发生。同时，加强对医疗机构、放射卫生、职业卫生、抗生素药品、血液卫生、母婴安全工作的监管和指导。三是进一步加强双随机工作的推进和完善，积极敦促各相关单位完成相关检测，确保检测全覆盖，将“双随机一公开”工作落到实处。四是加强对《职业病防治法》宣传贯彻落实。克服职业卫生“才接触、底子薄、基础差”的难题，勇挑重担，认真做好职业危害的监督管理工作，确保使我县的职业卫生工作顺利开展。五是加强对执法工作人员的业务培训，定期进行开展内部学习，强化执法人员法制思维，规范执法行为和执法文书制作，坚持依法行政、依法履职。六是进一步加强信息报送工作，及时将监督执法信息进行录入各个信息平台，并按要求报送书面材料，确保信息的及时性、准确性和高效性。
卫生自查报告篇3
根据文件要求，我局加强领导，分工协作，精心组织“洁我家园、共创文明行动”活动。开展卫生单位自查工作，现将自查情况汇报如下：
一、强化制度，健全卫生管理
我局建立卫生管理制度、卫生检查评比制度等卫生制度，积极开展群众性爱国卫生活动，积极组织卫生检查评比工作。我局成立卫生工作领导小组，专门负责全馆爱国卫生工作的计划、实施、检查、督导、宣传、考评和总结等工作，由局长任组长，副局长任副组长，各股室人员为卫生小组成员，切实做好卫生单位工作。按卫生单位评比标准，第一项卫生管理组织完善，制度健全，自评5分。
二、加强宣传，培养卫生习惯
我局采取灵活多样、喜闻乐见的形式，大力宣传健康教育和爱国卫生知识，在局机关设立了无烟会议室、无烟办公室，在醒目处张贴有卫生保洁宣传用语和标志，有效地培养了广大干部职工的文明卫生习惯。按卫生单位评比标准，第二项卫生宣传和健康教育措施到位，效果好，自评5分。
三、整洁有序，完善卫生设施
我局始终把“改善办公环境、提高办公效率、塑好单位形象”摆在首位，坚持把日常清扫和周五大扫除结合起来，保持最佳的工作环境。局内设置了垃圾桶、废纸篓、痰盂等卫生设施，放置合理，并做到了随时保持清洁，垃圾做到了定点倾倒每天及时清运。办公室内卫生各股室一日一小扫，一周一大扫，办公室地面、墙壁、门窗清洁无灰尘，使办公室环境卫生整洁有序。在办公室内摆放盆栽，确保定期浇水，绿化和美化办公室环境。办公室外公厕、庭院、楼道、绿化等设施由专人负责管理和打扫。按卫生单位评比标准，第三项单位室内卫生整洁，自评15分；第四项单位外环境卫生设施完善，整洁有序，自评20分；第五项绿化达标，环境美观，自评15分。
四、控制“四害”，落实卫生措施
我局配备有兼职消杀工作人员，坚持经常性的灭蝇、蚊、鼠、蟑螂的活动。每年按市爱卫灭会和市防疫站的安排，配合社区参加全市统一灭鼠消杀。及时购置了消杀器具和药品，有效控制了蝇、蚊、鼠、蟑螂的密度。按卫生单位评比标准，第六项“四害”控制措施落实成效显著，自评25分。我局爱卫工作虽然取得了明显成绩，干部职工文明卫生习惯得到明显改变，机关办公环境得到明显改善，但仍存在一些不足和薄弱环节。今后我们将始终不渝地按照市委、市政府的统一部署和爱卫办的统一安排，进一步搞好文明卫生工作，为创建文明卫生城市做出新贡献。
卫生自查报告篇4
根据你办《关于开展年度卫生单位复查的通知》，按照县人民政府《关于开展爱国卫生检查考评工作的实施意见》（府发[]113号）之规定，县档案局于近期对卫生工作进行了认真检查，自查得分95分。现将有关情况报告于后：
一、各项卫生制度，自查得分13分。
县档案局自年6月创建并授予为市级最佳卫生单位以来，每年都顺利的通过县爱卫办的各项复查。今年我局领导一如既往的重视卫生工作。一是成立了以党组书记、局（馆）长同志为组长，副局长副组长，各股室负责人为成员的卫生工作领导小组，下设卫生领导小组办公室，由办公室同志具体分管，对每年的卫生工作做到年初有计划，有实施方案；年底有自查报告，有卫生工作总结，把全年的卫生工作纳入了工作议事日程。二是我局针对办公区域面宽、人员少的实际情况，聘请了一名专门负责公共区卫生清扫及安全值班的工人，严格执行我局制定的《县档案局关于卫生管理暂行规定》、《公共区域卫生包干责任制》、《会议室及股室卫生管理制度》、《卫生检查评比奖惩制度》、《绿化管理制度》等各项规章制度。股室卫生由股室人员轮流值班，坚持每天打扫，确实做到责任到人，任务到人，奖惩到人，随时保持整洁卫生。同时加强了监督检查，定期对各股室的卫生情况进行检查评比，将每月、每季度的考评情况纳入股室年终目标考核。
二、环境卫生和卫生设施，自查得分35分。
县档案局（馆）南迁后，在资金十分紧缺的情况下，对环境卫生及时清理，对所需卫生设施及时购买。一是对周边的道路进行硬化，全面实现了道路平坦、整洁。二是对家属院内和办公公共区域进行了整体绿化，培植和购买各种花卉20余种，如今院内和办公区枝繁叶茂，环境优美，为住户、工作人员提供了很好的居住和办公环境。三是档案局聘请的工人每天对厕所、门窗及办公区、住宅区的楼梯进行清扫，对住户和单位产生的垃圾进行定点倾倒，并保持每天过道、楼梯间无乱堆乱放现象。四是每个股室有饮水机，每人有茶杯，有接待来人来客的专用杯，及时做好茶具用后的清洗、消毒。五是及时购买了室内必备的垃圾桶、纸篓、痰孟、烟缸、扫帚、拖把等公共设施，并按单位卫生制度放置合理，整洁。
三、消杀工作和宣传教育工作，自查得分24分。
我局在工共区域的消杀工作方面由聘请的工人作专职人员，定期对院内花草、办公区域进行消杀。单位库房的消杀工作由馆务股股长负责，每年对库房内投放灭鼠药品，对每柜档案放置抗霉驱虫药，确保档案的绝对安全。在宣传教育方面，我局卫生专栏正在积极筹备当中，至于征订卫生报刊和每年为职工放卫生科教录像1—2次的要求，由于今年我馆争创省一级档案馆，单位资金十分紧张，没有完成好，按要求扣3分，以后将尽快按你办的要求完善好。
四、为职工办卫生实事、卫生行为和配合工作，自查得分23分。
县档案局本着关心职工的出发点，一是每年局机关支部都要组织全局干部职工（含退休老同志）到疾控中心打预防针，定点到陆军医院为职工作身体健康检查，为全局职工及早发现自身疾病提供了很好的医疗环境。二是积极治理三废，严格控制疾病传染和食物中毒事件的发生。
在卫生行为方面，我单位工作有严格的个人行为规范，工作人员上班必须穿戴整洁，不穿奇装异服，不穿拖鞋，不穿背心，不随地吐痰，不乱丢果皮纸屑。
在配合工作方面，我们在抓好本局爱卫工作的同时，积极参加辖区和丝街的卫生工作，前不久我单位就参加了清除“牛皮癣”的卫生清理活动，能自觉接受爱卫部门的监督，做到服从指挥，积极参与，超额完成上级交办的任务。
卫生自查报告篇5
在上级卫生部门的政策支持和在区卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下，我卫生室年在我村及周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务，卫生室得到了大力发展，随着新型农村合作医疗制度的大力实施，民生工程的积极推进，以及乡村医疗机构体制建设的不断完善，我室规模不断壮大，医疗设施逐渐健全，各项建设趋于正规。
过去的一年，积极参加区卫生局定期举办的业务培训，学习业务知识，了解关于乡村医疗工作的相关政策。基层卫生组织发展的同时，我个人的临床经验也有进步，来我室就诊的`患者多数为本地村民，疾病种类涉及各大科目，经过不断地学习和反复的实践，对于常见病诊断的准确性不断提高，医治更加及时有效，保障了患者的健康。
根据xx市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的通知》(xx卫基妇[xx]36号)精神，我局对我县农村卫生工作进行了自查，现将农村卫生工作落实情况汇报如下:
(一)机构自查情况:单位全称为“xxxxxxx”，法人代表:xxxx;主要负责人:xxxx。具有兰山区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，有效期限至2010年12月31日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张，诊疗科目为中医科。
(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
(四)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(五)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
(六)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
(七)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
卫生自查报告篇6
20xx年，在医保局的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务合同书》。经以院长晓李为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，2020年的医保工作总体运行正常，未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查，对检查中发现的问题积极整改，现将自查整改情况报告如下：
一、组织医保相关政策文件传达学习。
根据医院要求，结合6月份医保工作，院长我爱两只船组织、医保办公室、医疗科室、外宣科室、行政科室集中深刻学习，针对有关其诈骗报的问题深度解读，讲解相
关医保政策，为避免医院出现医保基金盗刷的问题、医保基金的安全使用的问题提供有效保障。
二、结合欺诈骗保的有关规定自查情况
1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。
我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：
1）伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为；2）将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为；3）非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为；2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。
我院组织财务科、药房、医保等科室，根据入库单、发票等对院内的所有医保相关的财务、药剂等进行了核对检查，未发现如下欺诈骗保行为存在：
1）虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的；
2）为参保人员提供虚假发票的；
3）将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；
4）为不属于医保范围的人员办理医保待遇的；
5）为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；
6）挂名住院的；
7）串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。
以上是我院按照区医保处的工作部署，结合此次欺诈骗保问题开展的院内医保工作自查情况，通过此次自查工作，让我院更加认识到了医保资金合理合法合规使用的重要性，以及加强院内医保监督、管理的必要性。在接下来的工作中，我院会加大医保政策的宣传力度，加强沟通、
积极汇报，严格自查，加强对潍坊市区相关医保政策的学习，以为人民健康、医保基金安全高度负责的态度，提高认识，强化监管力度，加强医院内部的医疗与医保相关工作的监督与管理，确保医保资金的安全有效使用，坚决杜绝一切欺诈骗保行为，维护医保基金安全。
卫生自查报告篇7
根据古城区统计局、监察局、司法局关于联合开展《统计法和统计违法违纪行为处分规定贯彻执行情况大检查的通知》（丽政统【__】32号），对全区卫生系统__年卫生统计基础工作、数据质量情况、统计执法情况，进行了全面细致的自查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确，数据库建设完整，第三季度网络直报工作已经全面完成；统计基础工作扎实，无违反《统计法》和《全国卫生统计工作管理办法》的有关规定。具体情况如下：
一、统计数据质量可靠，数据库建设完整。
（一）统计数据质量。
1、年报。
（1）基础数据统计属实。
各医疗卫生单位统计数据都是从基层来，来源可靠，真实准确，特别是部分医院的门诊人次以挂号人员统计；观察室人数和急诊死亡人数统计以日志为准；入院和出院人次以住院工作日志统计，确保数出有据，提高了数据的准确度。
（2）人员分类统计准确无误（不含诊所）。
由于统计人员认真学习了《云南省卫生统计报表制度》，对于人员分类统计口径等的概念对答如流。统计数据均属实。无漏报现象。
2、定期报表。
各医院按照《古城区病案管理系统》报送病案数据库和卫统4表，中医院报送卫统4表、5表，妇保院报送卫统44表、45表、46表、47表、48表，卫生监督所报送各种监测报表，都能保质保量按时上报。
（二）数据库建设情况。
根据__年的实际情况，我区对“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库、医疗救治专家数据库、医用设备数据库”进行了维护，并建立了__年的“卫生机构基本情况数据库、医疗机构运营情况数据库、出院病人数据库、基本建设投资完成情况数据库”，各医院建立了病案首页库。数据库维护和建设准确完整。在卫生统计网络直报前又进行了维护，为网络直报的卫生机构代码数据库打好基础。
二、统计基础工作扎实。
（一）统计报表报送情况。
不管是年报还是季报，首先都是由基层卫生组织将报表和基层数据库报至县卫生局，然后经县卫生局统计人员接收、审核、汇总、上报，并打印报表、备份数据库两套，其中一套上报市卫生局。
（二）能正确使用icd—10编码和手术编码。
各医院的病案管理系统和院内管理系统进行对照，病案录入准确完整，icd—10编码和手术编码使用良好。
（三）统计台帐、统计分析、资料汇编和简报。
按照统计制度规定，基层卫生组织和县卫生局保留有原始报表、原始数据库、综合统计资料和相关文件，设臵了统计台帐。
年报结束后，各医疗卫生单位都根据统计数据，进行了统计分析，各大型医院还进行了资料汇编，为领导科学地决策提供了依据，形成资源共享。
三、统计执法力度加强。
（一）无违反《统计法》的有关规定，无虚报、瞒报、迟报、拒报、伪造、篡改统计数据的现象。
（二）没有擅自制发统计调查表的情况，也没有危害国家安全，损害公众利益的统计调查行为。
四、存在的问题。
（一）卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是信息统计人员兼职其他工作，不能全身心投入统计工作；部分统计人员工作责任心不够，对相关的统计法规和知识不了解，对上报的数据审核把关不严。乡镇卫生院统计管理人员业务素质不过硬，岗位不稳定，统计资料不健全，统计数据不够准确。
（二）统计人员流动性大，存在培训不上岗、上岗未培训的情况，无法独立完成直报工作。
（三）医院统计台帐、统计分析、资料汇编和简报大多陈旧的，或者不齐全。
今后将加强统计人员的业务学习，不断提高统计人员的业务素质，为国家的卫生统计工作做出应有的贡献。
卫生自查报告篇8
方城县爱国卫生运动委员会：
几年来，我院在县委的正确领导下，在县爱国卫生运动委员会的指导帮助下，我院的爱国卫生运动工作，特别是在创建省级卫生先进单位工作方面，县爱国卫生运动委员会给予了极大的帮助和支持。现就我院在创建省级卫生先进单位工作中，取得的成绩和存在的不足报告如下:
一、加强组织领导，扎实稳步推进精神文明和卫生先进单位创建保持工作。
自20xx年和20xx年，我们院被评为省级卫生先进单位和省级精神文明建设以来，我们把省级卫生先进单位和省级精神文明建设作为机关一项长期工作任务来抓。 充分认识建设省级卫生先进单位和省级精神文明单位的重要性和必要性。把建设省级卫生先进单位和省级精神文明单 1
位建设，列入年度重点工作内容抓实抓好。对创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设进行部署。成立了由检察长为组长，主管副检察长为副组长，各科室主要负责人为成员的创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设领导小组。
并且,每年制定下发《检察院建设省级卫生先进单位和省级精神文明建设实施方案》、《检察院建设省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设管理规章制度》等文件，有计划、有步骤地推进省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设各项工作，保证创建保持省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设落到实处。
二、以创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位，建设健康机关为契机，打造健康办公环境
（一）环境、卫生、绿化工作高标准落实 整个办公楼及周边的环境、卫生、绿化达到绿化、硬化百分之百。绿化面积达到40%，硬化面积达到60%。 依据省级卫生先进单位和省级精神文明建设标准达到 “六净”、“九无”（即：地面、墙面、门窗、天花、洁具、容器干净，无灰尘、无污渍、无淤泥、无积水、无杂物、无堵塞、无异味、无蛛网、无四害。）的总体工作要求，对公共场所和公共设施实行了定人、定时、定期的“三定”清扫消毒工作，落实了环卫包干责任制和清扫人员工作责任制。目前，整个办公楼周边绿地草坪，栽种香樟，桂花，松柏等常青树木200多棵。
（二）深化卫生星级科室创建活动。为了营造“人人讲卫生，人人抓卫生”的创卫工作氛围，进一步落实创卫工作责任，进一步提升单位卫生管理水平，着力培养卫生局机关工作人员良好的卫生意识、卫生习惯，提高健康综合素质，健全单位卫生管理长效机制，我们坚持每周开展卫生星级科室和星级卫生单位创建活动的基础上，下发了《机关科室卫生星级创建活动计划》，进一步深化开展卫生星级科室创建活动，每周组织相关人员对各科室卫生保洁和卫生清扫等工作进行检查评比，并将检查评定结果在办公楼2楼大厅电子屏上公布。一是全员参与打扫卫生。从领导到一般干警，坚持做到每日一小扫，每周一中扫，每月一大扫，自觉消除办公场所卫生死角，保持办公室内外卫生整洁和物品摆放整齐有序。二是强化管理保持整洁。机关大院规范了干警的卫生行为、车辆停放秩序、垃圾投放、公共场所保洁、食堂卫生管理等工作要求，采取每周检查、每月督查、每季评比、年度表彰的'方式，狠抓创卫工作落实。三是建立卫生评比档案。把卫生评比的原始资料装入精神文明建设档案。通过开展卫生星级科室的创建活动，营造了整洁舒适的办公环境，树立了卫生机关的良好社会形象。
（三）开展除“四害”活动。为进一步提高办公环境卫生水平，加强长效管理和卫生监督，院机关组织人员清除“四害”
生畜场所，确保全面提升环境卫生水平。邀请县卫生防疫和疾病防控中心工作人员对办公楼房周边、厕所、走廊，电梯等重点场所进行全面药物喷洒清理，对室外周边投放灭鼠药，认真做好、除“四害”工作。并安排人员及时清运垃圾，定期冲洗垃圾桶，做好垃圾桶、厕所周围的地面硬化，消除各类积水，疏通下水管道等。定期对办公室室内外及职工家庭开展灭蚊、灭蟑工作。
（四）机关食堂管理到位。目前我院的食堂可供全体干警就餐，为了更好地为他们提供服务，确保饮食卫生与安全，机关服务中心制定了《食堂卫生管理》、《食堂食品安全管理》和《食堂从业人员健康检查和卫生培训》等规范，实施一周三次卫生检查，县疾控中心定期对原材料进行检测和现场业务指导，定期或不定期地进行检查督促，发现问题及时整改。机关食堂严格按照卫生防疫与疾病控制相关标准执行，没有出现食物中毒及疾病传播现象。
三、以多元化活动为载体，培养卫生健康的生活方式
(一) 抓好健康教育工作，营造良好氛围。一是为使全体干警充分认识建设的重要性和必要性，机关党委办公室从宣传教育入手，层层进行发动，结合机关工作实际，开展健康知识，健康教育宣传活动，进一步做好健康教育、保健知识等爱国卫生知识的学习教育培训工作。形成人人了解、支持省级卫生先进单位和省级精神文明单位机关建设，主动参与健康机关建设的良好局面。二是加强了宣传栏（窗）等阵地建设，定期以宣传卫生、健康知识，生活常识为平台，采用内容丰富、适时有效的宣传卫生知识，健康知识，生活常识专版进行宣传，逐步提高干部职工对保健知识的知晓率和健康行为的形成率。三是坚持每年进行一次全体干警健康体检，建立干警健康档案。
（二） 开展创建无烟机关活动。为推进卫生机关工作，创建无烟、清洁的公共场所卫生环境，保障全体职工的身体健康，我们提倡无烟机关，无烟办公等控烟措施，确定责任科室和控烟监督员，将机关控烟工作列入机关科室卫生星级创建检查考核内容，并把控烟工作与精神文明建设及综合目标管理相结合。为使控烟措施落到实处，大张旗鼓地宣传烟草对人体的危害。刊登控烟宣传栏，在机关大厅出入口，会议室，走廊，电梯，步行梯等显著位置张贴禁烟标志，摆放一张针对外来人员的《禁烟提示》。同时，我们还对机关控
烟工作进行部署，提出到20xx年底，单位全面实行禁烟。
（三） 开展低碳办公，创建“节约型”机关。为响应节能减排号召，倡导低碳生活的新风尚，局机关不断强化宣传“健康与低碳”意识，营造浓厚节能减排氛围，开展节能办公，严格“低碳”管理。局机关加强组织领导，制定相关制度，确保将“节能低碳”措施落实到行动中，如：全面推行使用节能灯、节能插座等节能产品；节约用纸，打印、复印提倡双面使用；减少一次性茶杯的使用等其他节约措施。通过低碳办公活动的开展，局机关形成了全面塑造能力提升、开拓创新、服务优质、高效务实、清正廉洁和厉行节约的现代机关新形象和勤俭节约的新风气。
四、存在主要问题及下一步创建保持工作的打算
一是部分科室对日常卫生保洁工作还不够重视，卫生打扫工作不经常、不彻底，往往是卫生检查前匆忙应付；二是由于外部人员往来频繁，控烟工作贯彻有一定难度；三是因单位干警年龄跨度大，兴趣爱好差异较大，且单位工作任务繁重，体育健身及文教活动得不到常规性开展。
我们一定以重新申报省级卫生先进单位活动为契机，不断总结建设省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设工作经验和存在的问题，深化创建活动和卫生星级科室评比工作，结合机关队伍建设，作风建设，全面提升创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设工作质量和水平，逐步建立长效机制，进一步树立卫生、健康、文明的机关形象，以创建工作促进各项检察工作的健康开展。
特此报告
二0一八年七月九日
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